郑亚洁《宝宝不同年龄，视力达标的标准是什么？》
9月份开学后，很多幼儿园都会组织小朋友进行体检，其中就包括视力检查。父母在线的一位同事说，视力检查结果一出来，家长微信群就炸开了锅。她家孩子一个班35个小朋友，视力达到1.0的只有14个，仅占了4成。
家长们都焦急地在群里问“孩子还那么小，怎么就近视了？”“我家孩子平常电子产品看得不多呀，怎么视力也不达标？”“这么小就近视，以后可咋办呢？”……
关于孩子眼睛的发育，家长们最重视的往往是孩子是否近视的问题，但却忽略了孩子正常的视力发育程度。实际上，孩子们要到7岁时，视力才会基本与成人视力相近。所以，幼儿园的孩子们视力检查达不到1.0是正常的。
今天，父母在线邀请到了美尔目眼科医院的郑亚洁医生，给大家详细说说儿童视力发展的相关问题。
大家好，我是眼科医生郑亚洁。今天我要跟大家分享的话题是，宝宝的各个年龄段，他们眼睛的发育特点。
1~6岁的宝宝，分别能看到多远？
俗话说，宝宝的眼睛是雪亮的。但其实宝宝刚生下来的时候，他只能看到眼前的大东西，而且还是模糊的，并且是没有色彩的。因为宝宝的眼睛这时还没有发育好，对色彩的辨别能力还比较弱，并且两只眼睛看东西的时候，是没有立体感的，他看到的完全是一个平面的世界。
宝宝满月的时候，他能够看到眼前20厘米的物体。但是这个时候，他看到的物象仍然是比较模糊的。
等到两个月的时候，他开始能辨别少量的颜色，所以，这时候宝爸宝妈们可以买一些颜色显亮的玩具，刺激宝宝色彩的发育。
到了三个月的时候，宝宝能够看到稍微小一些的物体了，这时候他可以看到眼前的玩具，跟着玩具向左看、向右看，可以追视。
到了四个月的时候，宝宝可以用手去抓他看到的小东西。
等到六个月的时候，宝宝慢慢开始有立体视觉了，他的世界开始有立体感，这时候他看东西就会更加地准确。
当宝宝长到一岁的时候，大概视力也只有0.23。
等到宝宝长到四五岁的时候，这时候，他们的视力才会慢慢提高到0.8左右。
当宝宝快要上小学了，六七岁的时候，这时候他们的视力能够达到正常0.8到1.0。
如果宝宝在上学期间，六七岁的时候，视力还达不到0.7的话这时候宝爸宝妈就该带宝宝去检查一下是不是有弱视了。
Tips：宝宝视力发展示意图
图片来自网络
怎么判断宝宝的视力好不好呢？
当宝宝还很小的时候，没办法查视力，这时候我们可以拿一些小玩具在他眼前晃动，但是要注意是不带声音的，否则宝宝可能是听到声音去往那里看，而不是真的看到了。
如果宝宝对玩具不是很感兴趣，追得不是很好，那么我们可以换一个发光的小球在他眼前晃动，看看宝宝会不会去盯，如果宝宝没有盯着玩具左右看，尤其是三个月后的宝宝还不会追视的话，一定要带宝宝去医院检查，是不是有其他的眼病阻碍了宝宝视觉的发育。
除此之外，还可以直接看他的眼睛。比如说，如果宝宝的黑眼球中间有一块小白斑，这时候就要注意了，有可能是先天性的白内障，或者是角膜上的白斑，更有甚者是视网膜母细胞瘤这些严重的疾病。
每年都应该带宝宝检查视力
所以，如果发现宝宝视力异常，应该尽早检查，如果一旦发生了这些阻碍视力发展的疾病，那么我们早治疗，宝宝的视力还可以继续发育。
如果治疗地晚了，宝宝就会形成弱视，以后超过12岁在训练弱视的话，宝宝的视力就很难训练到1.0的视力了。
等到宝宝三岁以后，大多数的宝宝都能够配合查视力表了，如果自己的宝宝还不能够配合查视力表的话，很有可能是他根本看不清，所以他拒绝配合检查视力。
一般来说，我们每年都应该给宝宝体检视力，建立宝宝的健康档案，这样我们能及早发现宝宝是不是有近视的趋势，如果一旦有，向着近视发展的趋势，可以及早干预、及早治疗，甚至可以阻止近视的发展。
宝宝远视、散光，需要治疗吗？
有的宝妈说，我带宝宝去查视力，宝宝为什么是一个远视眼，还有点散光，需不需要治疗呢？有没有关系呢？
那么，宝宝其实出生的时候，有点远视是正常的，随着生长的发育，个子在长高，眼睛也在长大，这时候远视眼会慢慢地变成正常的视力。
如果六七岁以前的宝宝没有远视，变成了一个正常的视力，反而要小心了。因为随着他眼球的增长，以后有可能会发展成近视。这种远视叫做远视储备，是一个好的现象。
那么散光可不可以有呢？一般来说，小于100度的散光，不需要担心，因为随着生长的发育，眼球会有变化，会有变形，这时候散光的度数也可能会变化，也可能会消失。但是，如果散光大于150度，并且影响了宝宝视力的发育，他看东西不清楚的话，那么就需要佩戴眼镜，使得他能够得到一个清晰的图象，刺激他视觉的发育。
郑亚洁
北京美尔目医院眼科医生
北京大学临床医学博士
原北京大学第一医院眼科医生
