文丨荣老师
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几乎所有的孕妇妈妈在怀孕期间都会纠结一件事：到了分娩的时候，究竟顺产，还是剖腹？
诚然，顺产对于宝宝的好处更大，能在产道的挤压下帮助宝宝排出呼吸道的羊水，防止吸入胎粪等污物，还能刺激宝宝呼吸中枢神经兴奋性，有利于出生后正常自主呼吸的建立。但是那种痛也是不言而喻的。一些坚强胆大的孕妈会豪言壮语地坚持顺产，但产程中出现各种不可控的因素，也会需要我们及时对分娩方式做出调整。今天我们就来探讨一下，孕妇妈妈在分娩时究竟适合哪种方式。
顺产和剖腹产各有利弊，该选择哪一种，最终还要根据产妇的具体情况而定的，身体状况良好、产程也顺利的产妇，选择顺产自然是最佳的；如果是孕妇妈妈自主选择剖腹产，那么医生自然也会尊重产妇的意见。
但分娩过程中总会出现很多未知因素，如果产妇在分娩过程中出现难产等紧急情况，医院都会建议顺转剖，这种情况下孕妇妈妈最好就不要纠结是否顺产更健康或费用等问题了，那时的每一分每一秒都是在给自己和宝宝争取时间。
那么除了自然产程受阻需要转为剖腹外，还有哪些情况需要孕妇妈妈必须选择剖腹产呢？
临产前出现胎内窘迫的产妇
一些产妇会在妊娠后期或临产前出现胎儿宫内窘迫的紧急情况，会使宝宝得不到充足的氧气而窒息，耽误时间过长会发生危险。这种情况下就需要采取剖腹产术尽快将胎儿取出。
引起胎内窘迫的成因很复杂，妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠贫血、胎盘功能发育不良、产前大出血甚至胎儿自身发育障碍，都可能造成胎内窘迫。因此孕妇妈妈在怀孕期间不可对孕检掉以轻心。
头胎剖腹产且与二胎相距时间较短的产妇
剖腹产时子宫需要被切开，分娩后需要缝合，会对子宫造成一定伤害，即使刀口愈合后也会形成瘢痕型子宫，如果第一胎时是剖腹产，二胎时顺产很可能在子宫剧烈收缩下撑裂原有伤痕。所以如果二胎与头胎相距三年以内，最好依然选择剖腹。
并不是说“一胎剖，一生剖”，如果二胎时产妇身体状态恢复良好，没有胎位不正、胎内窘迫、产道狭窄等问题，也是可以试一试能否顺产的。当然具体情况还是要根据分娩情况调整。
产妇骨盆小或胎儿体积大
这两种情况都会加重生产困难，很容易引起宝宝窒息、大出血等并发症，因此最好及时调整分娩方式，防止出现危险。
出现产程迟滞的产妇
正常的产程是从规律宫缩、宫口开大胎头下沉时开始算起，直到顺利娩出胎儿及胎盘结束，这期间可能会长达18小时。但超过了这个时间，则可能说明产妇出现了产程迟滞。这种情况下必须紧急剖腹，否则不但产妇极为痛苦，宝宝也随时可能缺氧窒息。
不过孕妇妈妈大可不必有太多的焦虑，毕竟在产房里都是有着丰富经验的医生和助产士，她们会根据大家的情况随时做出反应。一般来说，孕前没有胎位不正、脐带绕颈、羊水浑浊以及上述情况下，顺利娩出宝宝是绝对没有问题的！祝愿宝宝们平安降生！
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