临近分娩，孕妇最担心的就是顺产的问题。常见各种问题：39周胎儿双顶径90，我能不能顺产？做哪些运动可以帮助我顺产？
要知道，人类能自然分娩是先天赋予。剖腹产或者其它分娩辅助手段，是技术进步带来的福利。经过许多年的经验积累，医学已为剖腹产制定了一系列指征。只要没有剖腹产指征，顺产就是可以尝试的。至于之后会不会需要转剖腹产，这种问题医生也无法预测，只能尝试进行，目的是在伤害最小的情况下获得最好的结果。
一般来说，在分娩方式的选择中会考虑四个因素：胎儿大小、胎儿位置、产道条件、宫缩强度。此外还有产妇的心理及精神状况，身体素质等，情况特殊，暂不做考虑。
1、胎儿大小
一般情况下，预测体重在2500g~4000g之间的胎儿，不考虑其它因素，是有利于顺产的。实际操作中，还会考虑到产妇产道大小。如胎儿过大，强行顺产，可能会造成胎儿宫内窒息，产妇阴道撕裂等困难。这也是为什么，我们一直强调，孕妇孕中一定要注意控制体重，以防巨大儿出现。
2、胎儿位置
说到胎位，就实在太多了。头位，臀位，斜位，横位等等五花八门，好的是，90%的胎儿情况为头位，即胎儿在腹中为头朝下，屁股朝上。然而即使同为头位，也分后脑勺朝前，朝后，还是侧边。
一般来说，枕前位（左，右），有利于顺产。枕后位，枕横位都可能导致难产。甚至胎儿是抬头或者俯屈姿势，都会影响分娩。此外，产道也不是平直大路，胎儿在整个分娩过程中如顺流而下的小舟，他的位置也是在不断调整的。所以单纯以胎儿位置判断是否能顺产是不科学的。
3、产道条件
产道分为骨产道（骨盆）和软产道（宫颈，阴道，外阴）。相较来说，骨盆大的女性，分娩时，胎儿下行空间较大，不易出现卡顿，因此更易娩出。软产道包括外阴，阴道和宫颈。外阴瘢痕，阴道纵隔（双阴道），宫颈弹性差，宫颈手术瘢痕等都是顺产的不利因素，所以，未生育的人不要轻易去做宫颈糜烂手术。
此外，长期穿高跟鞋，提臀等会改变骨盆的倾斜角度。角度过大，胎头不易入盆衔接，也会造成难产。
4、宫缩强度
宫缩是帮助我们宫口扩张的主要力量，也是我们分娩疼痛的根源。而腹肌，膈肌，肛提肌等收缩力，对于宫口开全进入第二产程胎儿娩出很重要。在临床中，绝对不能试产必须剖宫产的很少，包括大家担心的近视，脐带绕颈，疤痕子宫，臀位，边缘性前置胎盘等等，都不是不能一试，只是承担的风险相对更大，所以建议你和医生充分的沟通，共同来决定。
总的来说，定期产检，合理控制胎儿体重，适当的锻炼，增强体力和肌肉的收缩力也可以降低臀位的发生率。如果在顺产的过程中发生胎心异常或者其他不能再继续试产下去的因素，也请你能理解和配合医生尽早改成手术分娩，盲目的坚持最终伤害的是母婴的健康。
