孕期产检, 有必要做无创DNA或羊穿? 孕妈看完再决定

作者:小何育儿 10-21阅读:2939次

小李26岁结婚,婚后一直不孕,冒着巨大的心理压力,小李夫妻决定做试管婴儿,然而过程没有想象中那么简单,直到第三次移植才成功怀上宝宝。好不容易怀孕,小李却在唐筛上栽了跟头,医院通知她唐氏高危,让她做进一步的复查,听到这个消息,全家人都不淡定了,小李直接被吓哭了,吃不好也睡不好。

孕妈群的姐妹都劝她不要自己吓自己,高危并不代表宝宝异常,低危也不是万无一失,很多人唐筛高危去做无创或羊水穿刺都正常。这个孩子对于小李来说非常珍贵,夫妻双方家族没有唐氏儿,平时没有接触辐射等,NT检查也正常,小李纠结到底要做无创还是唐筛。孕期产检, 有必要做无创DNA或羊穿? 孕妈看完再决定。

唐筛

唐筛检查开展时间比较早,其准确率一直被孕妈吐槽,尤其是高龄孕妈容易出现假阳性,整体上来说它的准确率大概有60%多,这个检查主要评估胎儿患18三体综合征、21三体综合征、神经管畸形的风险。如果孕妈很年轻,NT检查正常,可以只做唐筛。

无创DNA

目前很多医生都推荐孕妈做无创DNA,无创真的像宣传上那么靠谱吗?孕妈应该先了解其原理,相对于唐筛来说,无创准确率的确上升不少,准确率大于90%,但是无创DNA也有局限性,它主要检查18、21、13这三对染色体数目是否异常,染色体内部结构缺陷、异位、嵌合并不都能检查出来。对于高龄孕妈或者不在乎产检费用的孕妈来说,相较于唐筛,则优先考虑做无创。

羊水穿刺

羊水穿刺才是真正的金标准,检查范围更广和准确率更高,它能覆盖了23对染色体,并且能检测出所有染色体内部结构和数目异常,由于其有一定的感染或流产几率,很多孕妈对其望而却步。羊水床刺的风险到底高不高?一些数据表明大概有0.5%的流产率,事实上很多医院的数据低于0.5%,一些医院表明实际流产率大概是千分之三左右,这个几率与医生的技术有很大的关联,与孕妇自身情况也密不可分,比如胎儿自身畸形、羊膜异常、先兆性流产等状况。

到底如何选择,有人说这是一个数学问题,也是一个哲学问题,没有人可以承受畸形儿之痛,也没有孕妈能接受胎儿流产,很多人可能会失去了判断力,建议多听几个医生的建议再做决定。