根据临床数据显示，分娩时发生的脐带绕颈情况，大约占比20%~50%。
执笔：张大猫
编辑：张大猫
定稿：欧阳比文
怀孕期间孕妈最离不开的一项活动，就莫过于产检了。
理论上来说，整个孕期孕妈需要产检在11次左右。
不过对于大部分孕妈来说，产检倒是没问题，可产检报告的上面的内容一般都是看不懂的。上面的专业术语太多，很多孕妈看了都会云里雾里。
而且有些内容从字面意思来看，着实是很吓人。
B超报告的上一行小字，让孕妈心神不宁
昨天群里有个新入群的宝妈小夏，在群里跟大家咨询了许多孕期的问题，末了，这个新手宝妈发了一张她最近的B超报告单，其中一行小字被她特意做了标注，“脐带绕颈1周”。
当时小夏就询问了医生，医生也给她做了解释，“脐带绕颈是很常见的情况，不要太紧张，一般情况下是不会有什么危险的。只要做好及时的监测就行。”
话虽如此，但小夏还是非常担心，害怕起到绕颈会导致胎儿出现缺氧的情况，更担心会影响分娩。比如不能顺产。
为啥会出现脐带绕颈？
脐带绕颈是一种非常常见的孕期问题，尤其是绕颈1周的情况有很多，大约占到分娩总数的20%左右。
发生脐带绕颈的原因大约有以下4种：
1）脐带过长
因为个体发育存在差异，有些孕妈体内的脐带其会比较长，因此就很容易出现脐带绕颈的情况。这时候脐带可能不光会绕颈，还会缠住娃的身体。
据临床数据统计，在脐带绕颈1、2、3和4周的情况下，脐带过长例数分别占相应绕颈例数的5.07%、30.95%、60.87%及90%。
2）胎儿过小
还有一些胎儿因为发育问题，存在体型过小的情况，这样相对来说脐带就会比较长，自然也容易出现绕颈的情况。
3）羊水过多
除了上述情况，羊水过多也会导致脐带绕颈的情况发生。过多的羊水会让孩子活动范围增大，同时脐带的活动情况也会增大，自然容易导致出现绕颈的情况。
4）频繁胎动
这一点其实是造成脐带绕颈最常见的原因。
在绕颈1周的情况下，胎动频繁导致的脐带绕颈情况占比接近90%。
胎儿在宫内每次活动，比如伸胳膊伸腿，或者转圈打滚等情况，都可能导致胎儿出现脐带绕颈的情况。
但是正因如此，宝宝脐带绕颈也可能因为胎动自己再绕出来，这次的B超检查发现了绕颈，下次再拍可能就没了。
脐带绕颈会不会影响胎儿呼吸？
很多孕妈会觉得，胎儿都脐带绕颈了，那是不是表示孩子“被扼住了生命的咽喉”？进而导致呼吸困难有生命危险？
事实上，胎儿在宫内是通过脐带和胎盘来获取生长发育所需的营养以及氧气的，脐带是胎儿与母体进行气体交换、营养物质输送甚至新陈代谢物排出的重要通道。
换句话说，胎儿并非通过呼吸来获取氧气，因此，一般的脐带绕颈不会因为“扼住了宝宝的咽喉”而影响娃的呼吸。
不过，话虽如此，脐带绕颈一旦严重了，依然能造成娃缺氧的情况发生。下列2种情况尤为危险。
1）多周数脐带绕颈
如果脐带绕颈的周数多了，比如2周、3周（少见）甚至是4周（极少见），导致脐带过紧而受到拉扯，就会影响胎儿的血液循环，进而导致胎儿出现缺氧的情况。
2）临产时脐带绕颈导致脐带变短
还有一种情况发生在临产时，脐绕颈会影响胎儿先露部入盆，这会引发产程延长甚至停滞，胎儿因此容易出现宫内窘迫的情况。
不过一般临产时医生都会采取严密的监控措施，一旦出现类似情况都会采取最合理的方式及时处理。
所以说，面对B超上面的脐带绕颈字样，孕妈不用太担心。
仅仅是脐带绕颈，基本不会影响顺产
除了影响娃的呼吸，孕妈还会担心脐带绕颈会不会影响顺产。关于这点，其实没那么简单。
孕妈到底是剖是顺，决定的因素不是单一的，而是要根据孕妈及胎儿的诸多因素进行评估考量的。
比如产道的情况、孕妈的身体状况，胎儿是大是小、羊水是多是少甚至胎盘的具体情况都会影响医生最后给出的建议，到底是剖还是顺。
如果其他方面都没问题，只是胎儿存在脐带绕颈的情况，那么孕妈是可以进行阴道试产的。
但如果脐带绕颈引发了一些特殊情况，那么孕妈可能就要剖宫产了。
- 孕妈出现了剖宫产指征；
- 脐带绕颈阻碍胎儿的先露部下降，产程因此被延长或者停滞；
- 胎儿出现了宫内窘迫，呼吸受到阻滞影响。
如果在分娩的过程中出现了以上3种情况中的任意一种，医生也会建议剖宫产，那时候还是选择剖吧，毕竟母子平安是首要的。
脐带绕颈不用怕，做好2件事就行
首先要看看脐带绕颈的周数，如果是1周或者2周，那就不用担心，做好下面这两件事即可。
1）按时产检
如果发现了脐带绕颈的情况，孕妈不用着急，只要做好自己的正常的日常生活，然后记得按时产检，随时观察胎儿的情况，了解娃的生长情况，兴许下一次产检就会发现脐带不绕颈了。
2）监测胎动
监测胎动也是很重要的工作，一般来说28周期自己数胎动就行。比什么胎心检测靠谱多了。
数胎动的方法也很简单，常用的有两种：
- 孕妈休息时专注数胎动，如果休息的2小时内，至少感受到10次胎动，说明胎儿没问题。
- 或者孕妈不刻意休息，平时照常活动，12小时内感受到至少10次胎动，也说明娃没问题。
如果这两种方法有一种或者两种情况都不达标，那么孕妈就要去医院检查了，看看胎儿是否存在异常。
如果检查显示胎儿绕颈3周甚至4周，那么就及时向医生求助，寻求解决方法。
锦鲤妈咪有话说
最后想说的是，孕妈发现脐带绕颈最重要的一点是“不要慌”，别害怕，多数时候脐带绕颈的问题都能得到解决。
其次，当来到孕晚期的时候，不管胎儿出没出现什么异常，孕妈都要提高警惕，及时产检。随时关注胎儿的状况。
