指导专家：广东省第二人民医院产科主任吕小燕
不少妈妈都认为妊娠期糖尿病只发生在妊娠期，孩子生下来之后，血糖也自然恢复正常，因而对妊娠期的血糖监测并不在意，也不积极配合治疗。妊娠期糖尿病在产后真的会自愈吗？
吕主任告诉我们，妊娠期糖尿病是妊娠特有的一种疾病。妇女在怀孕前未患有糖尿病，在妊娠期发生的不同程度的糖耐量异常的一种妊娠期特发的并发症，主要是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成，产生某种细胞因子阻止胰岛素正常工作，产生“胰岛素抵抗”所致。
“多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常，有自愈的可能，但需要在产后6-12周再行OGTT实验来确认这一点”。如果孕期血糖控制不理想，可能会造成孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、增加难产及手术产的几率等；同时也会对胎儿产生影响，导致流产、致畸、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。
因此，吕小燕主任强调，“孕期确诊‘妊娠期糖尿病’后，首先应由医生指导，控制饮食、适当运动，1周后再监测血糖，医生再根据血糖情况决定是否需要使用胰岛素。”
孕期血糖高意味着糖尿病吗？
孕期血糖高并不代表患上妊娠期糖尿病。吕小燕主任指出，孕妇在孕早期需要明确是否有糖尿病病史，如有糖尿病病史，则应按照糖尿病管理治疗；如无糖尿病病史，但空腹血糖大于7.0mmol/L，则直接按照糖尿病管理治疗；空腹血糖小于7.0mmol/L，只需等待孕24~28周进行OGTT检查（检查次数为空腹血糖、服糖后1小时血糖及服糖后2小时血糖）。诊断标准为5.1~10.0~8.5mmol/L，任何一点血糖达到以上水平均可诊断为“妊娠期糖尿病”。“一旦诊断妊娠期糖尿病，应该马上就诊，让医生指导你的饮食、运动等，及时控制血糖”，吕小燕主任说道。
如何防止妊娠期糖尿病变成真正的糖尿病
据了解，在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者有1/3在产后会发展为真正的糖尿病。如何才能阻止这一“悲剧”的发生？
吕小燕主任表示，多数产妇分娩后血糖会逐渐恢复正常，有自愈的可能。但要切记，产后不能大吃大喝，饮食要控制好总热量，保证营养均衡，少量多餐；坚持高纤维、清淡饮食，低脂少油少盐，禁止精制糖的摄入。此外，坚持母乳喂养也可以减少后代患糖尿病的风险。同时，妈妈在产后6-12周需要再行OGTT实验来确认。
