险!胎儿异常要引产,孕妈才知自己患动脉瘤,瘤大如乒乓球!

作者:湖南医聊 09-18阅读:4768次

“这是一例典型的胸主动脉瘤,就好比是在胸腔里吹了一个大大的气球,随时都有可能破裂引起大出血,危及患者生命!”

9月14日上午,湖南省妇幼保健院介入放射科李青春主任,指着患者王女士(化名)的CT检查图片说,“幸亏发现及时啊,要不然后果不堪设想”。

(患者情况)

王女士是一位怀孕8个多月的准妈妈,今年34岁,9月份以来自觉胎动较以前减少,外院B超检查怀疑胎儿畸形。

到湖南省妇幼保健院就诊,入住产一科。

因“慢性胎儿窘迫、重度子痫前期、胎儿心脏衰竭及生长受限”等原因,不得已计划行利凡诺羊膜腔内注射引产术。

在术前的常规胸片检查时,介入放射科李青春主任敏锐地察觉到患者主动脉弓部迂曲扩张

结合患者年龄,李青春主任考虑王女士主动脉弓可能存在异常,有可能是主动脉瘤,建议进一步做CT检查明确诊断。

“马上打电话给患者管床医生,做个CT增强检查。”产科杨励勤医生、宋玉琳主任接到信息后,马上开具胸部CT增强医嘱,联系放射科安排患者走绿色通道,为王女士急行胸部CT增强扫描。

CT增强扫描显示,患者主动脉弓部有一个3.8*4.1cm约乒乓球大小球状突出,并且边缘有多处条状钙化,也就是说王女士在主动脉粥样硬化的基础上并发了主动脉瘤。

“果然是一个胸主动脉瘤,好险啊!”在扫描室伴随观察的李青春主任说到。

“立刻将检查结果报告临床科室,并按流程填报危急值”。产一科宋玉琳主任接到报告后,立即联系外院血管外科会诊。

专家最后明确胸主动脉瘤诊断,需择期介入治疗动脉瘤,消除隐患。

(网络图,仅供参考)

胸主动脉瘤是一种死亡率很高的疾病,而且发病缓慢,早期多无症状和体征

瘤体破裂往往是该病的首发症状,可迅速危及患者生命,10年死亡率高达70%,尤其是像王女士这样伴发有高血压及动脉粥样硬化的患者,其危险性更高。

因此疾病的早发现、早诊断、早治疗就显得尤为重要。

王女士是幸运的,一个普通的术前胸片检查,被医生的“火眼金睛”发现了“蛛丝马迹”,从而及时挽救了一个年轻的生命。

湖南医聊特约作者:湖南省妇幼保健院介入放射科李桂军

湖南医聊原创,转载请注明来源。获取更多健康知识,请关注微信公众号:hnyiliao。

湖南医聊每日提供专业、靠谱、实用、及时的权威健康科普资讯,让我们一起收获健康,收获幸福。