“避孕”是这个性开放时代不可不说的一个话题,小情侣过早品尝禁果,新婚夫妻想要过二人生活,这时候“避孕药”便成了紧急“后悔药”。但是吃了“避孕药”就一定安全了吗?
小黎与小宋刚刚步入婚姻殿堂,新婚佳偶想在婚后先享受一下二人世界,但又不想被安全套束缚,于是选择了服用避孕药这种避孕方式。然而避孕药也并非万试万灵,这个月,小宋月经迟来了半个月,尿妊娠试验上赫然写着“阳性”!面对这个不速之客的意外降临,夫妇俩纠结万分:吃避孕药避孕失败后怀孕,孩子还能不能要?
避孕药一般指女性用避孕药,多由雌激素和孕激素配伍而成,也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节,从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。
根据作用机制不同,避孕药可以分为以下几类:①主要通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,,如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式,阻碍受精卵的运送,如小剂量孕激素,外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物,如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物,如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同,避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。
有人吃了避孕药后又怀孕了是怎么回事儿呢?
目前认为避孕药的主要机制是能够抑制排卵,其次是可以改变宫颈粘液的性质,不利于精子通过,避孕药也可能对“着床”有一定影响。上述作用中第一点是最主要的。口服避孕药的效果一般可以达到99.95%。服避孕药时又怀孕大多数人是因为未能按照要求服药,不及时服药或经常漏服,这就不能发挥药物的抑制排卵作用,排卵照常进行,就可能失败。避孕药的作用是暂时的,有的同志误把避孕药当成“绝育药”,以为服一次就可永久避孕,这也是造成怀孕的一个原因。
首先要先明确是哪种药物避孕失败,如果您服用的是复方口服避孕药,比如常见的达英-35、妈富隆、优思明等这些药物,在按时服用,不漏服的情况下,它可以抑制95%~99%月经周期的排卵。避孕失败就意味着有一个月经周期排卵了,受精了、怀孕了,现在大量的流行病学研究都显示,这种情况下怀孕所生的婴儿,出生缺陷的发生率并没有增加。
另外,在妊娠早期,无意中服用了这种复方口服避孕药,也不会导致先天性畸形的风险增加,总体来讲并没有明确的证据说明,妊娠早期服用避孕药,对妊娠胎儿或新生儿健康有不良的影响。
还有一种情况,如果您服用的是紧急避孕药,首先,要明确在无保护措施的性生活后,多久服用的,是否在药物的有效期内,比如最常用的紧急避孕药,左炔诺孕酮就是毓婷,需要在性生活后72小时之内服用,如果超过了72小时服用时已经受孕了,服药并不会中断已有的妊娠,并且对妊娠或胎儿没有已知的不良影响。
最常见的紧急避孕药的机制就是推迟排卵,如果避孕失败怀孕了就是已经排卵了,这种情况并没有导致胎儿畸形的证据,也不是一定要终止妊娠,主要还是看您是否有继续妊娠的意愿。但是,即便如此,如果您怀疑自己怀孕了或明确已经怀孕了,都应立即停用各种避孕药物。
哪些人一定不能服用避孕药呢?
患有急性或慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、心脏病、动静脉栓塞、乳房和生殖道肿物、内分泌疾病(如糖尿病需要胰岛素治疗)、血压高于150/100mmHg的人不宜使用避孕药;对有血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病、恶性高血压等病者,避孕药将加重病情;而有些恶性肿瘤含有雌孕激素受体,避孕药中的激素将促进肿瘤的发展。甲状腺功能亢进症的妇女,在没有治愈前,最好不要使用避孕药。患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。药物能经乳汁分泌,对胎儿有一定影响,药物本身又可使乳量减少,所以哺乳期妇女禁用。年龄超过40岁,有吸烟习惯的年龄超过35岁,癫痫、精神抑郁症、月经异常、哺乳期以及有轻度高血压者慎用。
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