B超检查在每一次定期的产检中基本上都会有，可见期重要性，这是直观反映胎儿成长情况以及母亲健康的一种医学措施，通过超声影像，妈妈们能够看到肚子里宝宝的发育情况，为了将来能生一个健康聪明的小宝宝，几乎每位准妈妈都很重视孕期的B超检查。B超检查可以帮助医生观察胎儿的发育情况，判断准妈妈相对准确的预产期，因此，B超检查对于保证胎儿的健康和准妈妈顺利分娩有非常重要的意义，所以杨瑞青大夫提醒广大准妈妈对于每次超声检查要引起重视。
经常也有一些准妈妈问杨瑞青大夫有关孕妇查B超的相关问题，今天，杨瑞青大夫就给大家今天讲一下孕期各阶段的B超检查查什么？以及与之相关问题，以帮助大家正确对待B超检查，保障母婴健康。
杨瑞青大夫答疑一：怀孕各阶段，B超查什么？
1、孕早期（1-3个月）
怀孕早期，B超检查也是确诊怀孕的重要依据，对于最后一次月经开始日不确定的人而言，B超检测法是最为准确的方法。
检查目的：
确定孕周，确定是否多胎妊娠，确定胎儿发育情况。
确定孕周
孕妈妈首次进行B超检查时，医生会根据测定出的胎宝宝头臂长，来推测胎儿的孕周，核对与孕妈妈根据末次月经推算的孕周是否一致，如果两者相差一周以上，说明孕妈妈的末次月经不是很准，这时需以B超为准相应的修改预产期。
胎儿心跳
通过B超检查，可以看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎宝宝的心跳，说明胎宝宝目前处于正常状态下。此外还能看到供给胎宝宝12周以前营养的所需的卵黄囊。
正常的胎心频率在每分钟120-160，B超单上，标注“齐”或“有”或“强”为正常标注，“无”或“弱”为异常。
胎囊情况
正常宫内妊娠胎囊在子宫腔内可见，胎囊位置如为不规则形，模糊且位置在下部，并伴有腹痛，阴道出血的话，有流产的可能；如B超未见胎芽和胎心搏动，可能发生胚胎停育，如子宫腔外的有包块儿且可见胎心，则为宫外孕。
2、孕中期（4-6个月）
孕中期是胎儿各脏器发育形成的关键时期，B超检查可帮助孕妈妈了解胎儿的生长发育情况，一般在22-26周可进行B超检查。
检查目的：
确定胎儿大小是否与实际孕周相符，确定胎盘位置，观察羊水量，观察胎儿有无明显畸形及脏器发育状况。
胎儿大小
通过测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度来判断胎儿的生长发育情况，如果B超单上的数值与正常生长发育的胎儿状况不相符，医生也可通过测量其身体各部分的比例，如头围与腹围的比例，能较好地了解胎宝宝的发育状况。
胎盘位置
正常胎盘附着于子宫的前壁、后壁、宫底或侧壁，如果B超显示胎盘在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，即为前置胎盘，前置胎盘属于高危妊娠的一种，并随着怀孕月份的增大，容易发生无痛性阴道出血，引起流产或早产。
羊水量
羊水量对胎儿的生长发育十分重要，羊水过多或过少，都可能预示着胎儿畸形，一般B超单上用羊水指数来表示羊水量的多少，用以评定胎宝宝的生长发育情况，正常范围值是5-18厘米。
脏器发育
孕中期的B超检查，能够清晰的观察到胎宝宝的脏器发育情况，包括面部神经系统、消化系统、泌尿系统等，可以及时发现胎儿畸形，如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等，孕妈妈还须注意B超单上的胎儿脊柱检测栏，如标注为连续，则代表正常，缺损为异常提示，可能脊柱有畸形的情况。
3、孕晚期（7-10个月）
孕晚期B超检查是对孕妈妈们进行临产前的最后评估，确定分娩方式，做好产前的各项准备，一般在37-40周进行。
检查目的：
观察胎儿身长四肢发育情况、确定胎盘成熟等级、确定羊水量、检查有无脐带绕颈确定胎位。
胎儿体重
根据胎儿的头围骨骼的测量，估计胎儿体重，并预估胎儿至足月生产时的体重，若发现胎儿体重不足，准妈妈就要多补充一些营养物质，保障未来宝宝的健康。
胎盘成熟等级
孕晚期B超单上会出现胎盘分级，为0-3级，一般来说二级以上即为胎盘成熟，三级则表明胎盘过熟并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收，有的还伴有羊水减少，B超单上还会有胎盘回声情况，越接近足月胎盘越成熟回声越强。
羊水量
孕晚期，如果出现羊水偏少，羊水指数少于8厘米，应该引起重视，可进行胎心监护了解，胎儿宫内情况，羊水指数少于5厘米，为羊水过少，这种情况需立即住院。
脐带绕颈
如B超单上出现脐带绕颈提示，V代表可能绕颈一周，w代表可能绕颈两周，脐带绕颈的胎儿在分娩过程中会受到严密监控。
胎位
胎儿在子宫里的姿势和位置，正常胎位多为枕前位，即胎儿头部朝下，脸部朝向妈妈的脊柱，背部朝外，适合阴道分娩。如为臀位横位、枕后位、颜面位等不正胎位，则需纠正。
杨瑞青大夫答疑二：目前超声检查种类多，各有什么区别？
1、B超
B超是利用超声波了解体内结构的一种观察仪器。最早采用的是黑白超声诊断技术，通过发射超声波，使超声波遇到屏障产生回声，利用电脑收集这些回声，转化为相应的图像在屏幕上显示出来。通过超声探头测得的图像是黑白的，只能观测到胎儿的组织结构，测量头有多大、身有多长。
2、彩超
彩超并非是字面意义上的“彩色的B超”，而是在普通B超的基础上出现了彩色－多普勒超声波探测诊断技术，会用彩色标注心脏、血流等指标，彩超观测到的图像以红蓝两色为主。这种技术能够观测到胎儿的血液流动情况，有利于及时发现胎儿的异常。例如：胎儿颈部如有血流环，则意味着发生了可导致窒息死亡的脐带绕颈。
3、三维彩超
普通B超和彩色B超都是二维平面图像，这两种技术仍在使用，但由于观测效果较为依赖羊水量和胎儿体位，一旦在怀孕晚期羊水减少或者胎儿面向母亲的背部，观测效果就不太理想。而且，二维图像不能满足准妈妈们“看到”胎宝宝模样的愿望。三维彩超就是将二维图像合成模型，透过屏幕可从各个方位观察胎宝宝。二维图像不能满足准妈妈们“看到”胎宝宝模样的愿望。
4、四维彩超
四维彩超是目前世界上最先进的彩色超声设备，是采用三维超声图像加上时间维度参数，更直观更清晰地呈现胎宝宝在宫内的动态图像，多方位、多角度地观察胎宝宝的生长发育情况，还能够对孕期潜藏的各类疾病进行精确检测。
5、五维（5D） "5D"采超
是现在最先进的彩色超声设备，而这一设备在杨瑞青大夫所在的时光妇儿医院已得到应用，受深各位准妈喜欢，它能够显示您未出生宝宝的实时动态活动图像，超越了传统超声波的限制，是超声技术发展的一个里程碑。它能为胎儿拍摄“宫内写真”和动态录像，不单单是准妈妈单方面的胎动感觉，准爸爸也能亲眼看到宝宝在妈妈肚子里的“私密生活”。广泛运用于对胎儿进行超声检查，立体观察宫内胎儿的发育情况，让您清晰可见胎儿的纯真笑容，拍照或刻盘永久留念，让孩子拥有人生第一份零岁写真。
杨瑞青大夫答疑三：孕期最重要的一次超声检查是哪次？
孕中期16~24周是整个孕期中最重要的一次超声检查，是B超排查胎宝宝严重畸形较佳时机。
由于此时胎宝宝的大小适中，羊水适量，活动空间较大，B超下可以多方位，多角度地对胎宝宝的大脑、心脏、肝脏等大器官进行认真的排查，评估胎宝宝各器官的发育情况，以便及早发现异常及早诊治。
但是，像副耳、多指、并指等小的畸形可能由于体位关系，B超下显示不清。
杨瑞青大夫答疑四、孕妇经常做B超好吗？
超声波检查通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来，形成图像，由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否存在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。
B超对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，在安全范围内的超声剂量的高限叫阈值。就是说，当产科使用的B超剂量小于阈值时，它是无害的，反之大于阈值时，则可能会产生有害的效应或损伤。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分，就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的影响的，而诊断B超，在像时光妇儿这样的正规医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，B超仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内，不至于对人体或胎儿造成损害。
杨瑞青大夫温馨提示：
超声对于孕妇健康和胎儿健康有着很重要的作用，因此各位妈妈不能够忽略，而该什么时间做B超检查，应该听专科医生的，同时和位妈妈也要做个有心人，将每次做的B超归在一起，在每次就诊时都带上，以方便医生根据孕妈咪之前的情况给出更具有针对性的建议，提高妊娠质量。
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