“医生,我今年43岁了,还能要二胎吗?”

作者:徐州新华医院 04-28阅读:4603次


43岁的岁的王女士,已经生育了一个女儿,自二胎开放以来,家人和自己都迫切想再生个宝宝。她来到门诊咨询:“医生,我这个年纪,还能怀上吗?如果怀孕我该注意些什么?”针对她一连串的问题,下面听听我们专业医生是如何回答的。


哪些人群不适宜生育二胎?

1. 男女任何一方经医学检查,患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病,如各种出生缺陷(先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常);


2. 患有严重的精神心理疾患(抑郁症、精神分裂症),任何一方有吸毒等严重不良嗜好;


3. 女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠,如严重心脏病、结核活动期、癫痫等;


4. 有下列基础疾病如高血压、糖尿病、肝炎等,应在疾病稳定、控制良好后怀孕。


怀孕前要做哪些准备和检查?


首先,怀孕前,要请有经验的专家做专业的孕前评估,分析能不能怀孕和哪个时间怀孕最合适。要求夫妻两人共同参与,提供详尽的近期健康检查资料。


孕育二胎需关注的几个问题


1. 孕前保健不可少

有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。合理营养,控制体重增加。在孕前3个月补充叶酸0.4~0.8 毫克/天,或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 毫克。有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。


在孕前3个月到半年避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质;改变不良生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。保持心理健康。合理运动。


2. 两胎之间隔多久为好

关于顺产生育,两胎的间隔时间并没有明确的规定,从女性身体康复考虑出发,建议间隔时间最好是一到两年。第一胎是剖宫产的,建议两年后再怀下一胎,以降低子宫破裂的风险。


3. 怀二胎年龄不宜过大

女性生二胎年龄不宜过大,最好在30岁以前。超过35岁就算“高龄产妇”了,生育能力会下降,且容易出现流产、胚胎停育、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等相关疾病。


哪些是怀二胎的高危人群?


1. 前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等;前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等;前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。


2. 除上述高危因素以外,如果出现下列情况,就属于高危孕妇:孕妇年龄>35岁;过度肥胖(BMI>25千克/米2);胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常;有妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等。