孩子咳嗽是不少家长的心头大患，每当听到孩子咳嗽两声都紧张得不得了。不少爸爸妈妈会认为要一开始就把咳嗽压住，才能避免病情加重，所以孩子一咳嗽就喂止咳药，殊不知这是给孩子挖了一个大坑......
为什么不能一咳嗽就吃镇咳药
咳嗽是正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法，也可能由于一些疾病引起，如呼吸道感染、咳嗽变异型哮喘、异物吸入、上气道咳嗽综合征等。
有时孩子早上起床会咳嗽几声，这只是幼儿通过咳嗽清理晚上积存在呼吸道的黏液，起到清嗓的作用。如果父母一见孩子咳嗽，便喂止咳药，咳嗽虽然暂时停止，但痰液不能顺利排出，会大量蓄积在气管和支气管内，容易造成气管堵塞。
除此之外，一些常用止咳药对孩子也会产生不良影响。根据目前的研究，右美沙芬、可待因等成人常用的止咳药，在儿童身上的效果很有限，而且可能产生很多副作用，如成瘾、呼吸抑制等，严重的甚至致死 。美国 FDA 建议 4 岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药，英国、加拿大、澳大利亚则建议 6 岁以下都不要使用。
所以面对儿童咳嗽的处理原则是明确病因，针对病因进行治疗，而不是孩子一咳嗽就上止咳药。那么如果孩子出现了咳嗽，该怎么判断、怎么处理呢？
1
急性上呼吸道感染（感冒）引起的咳嗽
●症状：主要表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。
家庭护理方法
●感冒本身是一种自限性疾病，大概 1 周左右就会自愈，因此建议孩子在普通感冒咳嗽时，可采取一些家庭护理方法：
●适当补充水分、喝温热的液体如热水、鸡汤等
●补充维生素C
●用加湿器增加空气湿度，用生理盐水冲洗鼻子等。
如果 3～5 天后，孩子的发热、咳嗽等症状不见好转，或者有加重的趋势，就需要及时去医院进行治疗。
2
肺炎引起的咳嗽
●症状：主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等，开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
如果是中重症肺炎需要入院进行抗感染治疗；如果是轻度肺炎，经医生允许后孩子可在家治疗，但应在医生指导下注射抗生素(如青霉素等)或口服抗生素，一般需连续治疗一周。
家庭护理方法
●保证孩子卧床充分休息，定时帮孩子翻身拍背，以利于排痰。
●保持室温20℃左右、湿度60%
●保证室内定时通风换气
●让孩子少食多餐，吃易消化的半流质食物
●―旦发现孩子烦躁不安、喘憋出汗、呼吸加快、口唇青紫，应立即送医院就诊,切勿延误治疗时机。
3
咳嗽变异型哮喘
●症状：表现为长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，多发生在夜间或清晨，肺部听诊没有哮鸣音。
家庭护理方法
●让孩子远离过敏原，如花粉、尘螨、烟尘等。避免孩子食用海鲜、牛奶等高致敏食物。
●室内定期通风换气，保证室内清洁。
●咳嗽变异型哮喘在冬春两季发生率较高，应注意保暖，及时增减衣物，避免感冒。
●陪孩子多做户外运动，如游泳、散步等，增强免疫力。
4
异物吸入
●症状：70%的患儿表现为咳嗽，可表现为阵发性剧烈呛咳，也可表现为慢性咳嗽，伴有阻塞性肺气肿或肺不张。严重情况下可能发生窒息。应及时去医院检查，进行喉镜或支气管镜治疗。
家庭护理方法
●平时应养成良好的生活、饮食习惯。
●避免孩子养成口内含物的习惯
●小物品应尽量避免孩子接触
5
上气道咳嗽综合征
●症状：咳嗽持续超过4周，如果是过敏性鼻炎导致的咳嗽，会伴有白色泡沫痰；如果是鼻窦炎导致的咳嗽，会伴有黄绿色脓痰；从这一点可以看出，这种疾病的孩子咳嗽是有痰音的咳嗽，和干咳不同的。
咳嗽在早晨起床或孩子体位变化时为尤为明显，比如：孩子站着玩的时候不咳嗽，一躺下来，就咳嗽。有些孩子还有鼻塞、流涕、咽干或咽部有异物感、或有反复清咽症状。
上气道咳嗽综合征大多由鼻炎引发，因此首先应针对鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发性疾病进行治疗，减轻炎症反应，减少分泌物。
家庭护理方法
●在医生指导下，使用一些滴鼻剂，可通过促进黏膜功能恢复、促排鼻腔分泌物，减轻鼻后滴漏；
●清淡饮食、充足睡眠，也有利于减轻症状
●保证室内空气流通，定时换气。
●如果为过敏性鼻炎，应远离过敏原，如花粉、尘螨、粉尘、皮毛等。
●陪伴孩子加强锻炼，增强免疫力。
