儿童久咳不愈,需要提防哪些病?

作者:陕中大附院 08-29阅读:4756次

咳咳咳,宝宝咳嗽,妈妈揪心!宝宝到底怎么了?每天都咳嗽是感冒还是肺炎?还是其他什么问题?许多家长都遇到过孩子咳嗽的情况,有的孩子长期咳嗽,并且经过多方医治无效;有的甚至服用“消炎药”都无法控制……

一个健康儿童,以10岁为例,一天中可以有10次咳嗽,大多发生在白天,一旦有呼吸道感染则每天咳嗽的次数会增加。

学龄前儿童每年可以发生5~7次呼吸道感染,若每次持续7-9天,则一年中就可能有50天在咳嗽。这说明咳嗽是孩子身体十分常见的症状,是机体的一种正常防御反射。但是过度的、剧烈的、频繁的咳嗽,对孩子又是不利的,这种咳嗽需要积极治疗。

慢性咳嗽到底咋回事儿?

慢性咳嗽分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽。特异性咳嗽指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征,即咳嗽是这些诊断很明确的疾病的症状之一;伴有咳痰、喘息、喘鸣、生长迟缓、胸廓异常、喂养或吞咽困难、心脏异常等。非特异性咳嗽又称“狭义的慢性咳嗽”,咳嗽为主要或唯一表现。前者因为多能发现其病因而易于诊断和治愈,而后者则以咳嗽为唯一症状,误诊率非常高,导致病人长时间难以治愈,甚至因此用了很多“冤枉药”,打了很多“冤枉针”。

五岁以下宝宝咳嗽可能是呼吸道感染

呼吸道感染是儿童咳嗽的最主要原因,许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞病毒)、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因。主要是由于咳嗽受体的敏感性增加所致。多见于5岁以下的学龄前儿童。急性呼吸道感染,咳嗽症状持续超过4周可考虑感染咳嗽。

吸入异物也会导致孩子咳嗽不停

儿童可发生异物吸入,约有50%的儿童异物吸入时无目击者,20%的儿童异物吸入后1周以上才就诊。因此对于每一个原因不明的持续咳嗽儿童都要排除异物吸入的可能,如异物未能及时清除,可导致永久性的气道损害。