（题图图片来源于网络）
就在前两天，
有个宝妈给我们留言，
看了让人实在无语：
遇到这样“自信”的妈妈，
我们能说什么呢？
这些愚蠢的行为，
不仅祸害自己的宝宝，
还会危害别家的宝宝。
比如一些具有强传染性的疾病，
比如，
乙型肝炎！
今天我们口袋育儿（微信：koudaiyuer），
想聊的就是“乙肝疫苗”
因为“乙肝”实在太常见了！
中国有1亿多的乙肝病毒携带者，
占总人口10%！
但是，
自从1992年开始自费乙肝疫苗，
特别是2001年转为一类疫苗（免费），
中国儿童乙肝病毒携带者人数骤降！
2010年统计，
儿童乙肝病毒携带者为2%！
乙肝疫苗对成年来说，
很重要！
但更重要的还是对婴幼儿
因为，
婴儿如果感染乙肝病毒，
90%就会成为乙肝病毒携带者！
而防止感染只有一招：
乙肝疫苗！
但到底怎么给宝宝打乙肝疫苗，
有的家长就想，
反正听医生的。
但是，注意了，
医生可能只提供通用方案，
没有考虑你的具体情况！
所以如何给宝宝打乙肝疫苗，
你自己一定要懂！
现在好了，
在刚刚过去的8月，
美国儿科学会
发布了乙肝疫苗的最新指南，
指南里面列了一张图，
告诉大家如何打乙肝疫苗
我们口袋育儿翻译了！
（图片来源：美国儿科学会；翻译：口袋育儿。点击可放大）
上面这张图非常非常重要，
特别是孕妈妈，
要人手一份！
如果你准备要二宝，
那更是要保存好这张图！
然后，我们再做几点说明：
第一，图中HBsAg叫作“乙肝表面抗原”，
在医院做“乙肝五项”检查
也就是俗称的“两对半”就知道了
强烈建议所有孕妈妈都检查！
阳性or阴性
这样才好对照上图，
确定如何给宝宝打乙肝疫苗
第二，注意喔，上图中有几种情况，
不只要打乙肝疫苗，
还需要注射“乙肝免疫球蛋白”
第三，国内医院的乙肝疫苗，
有可能剂量是5ug或10ug这两种，
要选择10ug剂量的！
新生儿也要选这个剂量！
国外指南已经没有5ug剂量了
因为剂量低了，可能失效
打了可能是白打
第四，乙肝疫苗要打三针，
第一天，1月，6月
注意，
最后一针需要满6月龄再打喔！
第五，怎么看乙肝疫苗是否接种成功？
在宝宝第3针疫苗打完之后的1-2个月，
（这个时候宝宝一般7-9月龄）
带宝宝做“两对半检查”
如果宝宝的HBsAg是“阳性”，恭喜！
乙肝疫苗接种成功！
下次再操心这个事情，
十几年之后的青春期再说了！
第六，如果宝宝的HBsAg是“阴性”，
并且表面抗体(Anti-HBs)浓度<10 mIU/mL，
那说明乙肝疫苗没成功，
需要再补1针；
然后过1-2个月再复查，
如果竟然还是上面的情况，
那最后再补打2针；
再最后一次复查,
如果还不成功，
就只能放弃了。
第七，成年人呢？
还需要打乙肝疫苗吗？
很简单！
成年人
先做“乙肝五项”检查
如果全部是“阴性”，
就需要打乙肝疫苗。
如果任何一个指标是阳性，
就不需要打乙肝疫苗。
因为这说明——
要么已经有了乙肝病毒抗体，
要么已经是乙肝病毒携带者，
这两种情况，
都不需要再打疫苗了
最后，我们想说，
乙肝病毒在中国真的太常见了！
今天我们发的这张图，
美国儿科学会的最新指南，
值得你收藏！
|参考资料：
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2017/08/24/peds.2017-1870
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5516a1.htm
https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/downloads/resolutions/2017-02-01-hepb.pdf
