宝宝腹泻导致严重脱水,若出现这几种状况请马上就医

作者:鸽子医生 10-14阅读:1385次

今天上儿科急诊,一位一岁大的小女孩,被爸爸妈妈带来儿科急诊就诊,原因孩子拉肚子已经拉了三天,出现严重脱水,为什么会这样呢?

原因是这星期一,小女孩被带去社区卫生中心打预防针,结果星期二小姑娘出现发烧腹泻的情况;考虑疫苗的副作用,爸爸妈妈先带到孩子到家门口的诊所就诊,服用药物后,小姑娘的拉肚子症状依然存在。每天大概有四到五次腹泻。就诊前的晚上睡得夜间睡的不安稳。

我问爸妈怎么现在才来就诊?家长说在家也有服用药物,保姆说有经常喂水、喂奶,直到今天上午小姑娘出现眼神呆滞、神情木纳的情况,保母发现不对,赶紧联系爸爸妈妈,才带孩子到本院急诊。

在急诊时,小姑娘精神状态不好,紧急帮忙安排抽血及静脉输液治疗结果发现:

BUN: 41

Cr: 1.56

CRP: 202

当然安排住院积极治疗。

说实话,其实最近已经很少看到脱水如此严重才送来的宝宝了。

提醒大家如何判断婴儿腹泻脱水的严重度:

先看

看精神: 精神不佳要小心。

看眼泪:如果哭时无泪,则有中重度的脱水。

看眼窝:如果眼窝有凹陷,则脱水已比较严重。

看口腔:口腔干而粘,脱水程度较重。

看嘴唇:嘴唇干裂起翘,一般都有较重的脱水。

看呼吸:呼吸急促,则有中重度脱水,因为存在着中重度的酸中毒。

再问:

问病因: 呕吐、腹泻是引起小儿脱水最常见的病因。

问饮水情况:一般脱水后小儿都会口干。

问小便情况:少尿或无尿,则有重度脱水。

宝宝出现以下任何症状,就表明他脱水了,至少存在轻度以上脱水

1、超过6小时少尿或无尿

2、小便暗黄,气味浓烈

3、嗜睡倦怠

4、嘴唇干裂

5、哭时没有眼泪

宝宝脱水很严重的症状包括:

1、眼睛凹陷

2、手脚冰凉,且看上去有斑点

3、神志不清,眩晕或异常木讷、兴奋

4、过度地嗜睡或表现得不安

婴幼儿腹泻的处理

对于较小的宝宝,我们建议纯母乳者建议继续,最好可将母乳稀释瓶喂。婴儿配方奶粉的宝宝,建议暂时改用不含乳糖的婴儿配方奶粉。较大的孩子,则不妨喂以米汤、稀饭……等,均有助于腹泻的改善。

如果你认为宝宝脱水很严重,则要马上送去急诊。