在临床就诊或网络咨询中，经常有家长提到孩子说话晚的问题，孩子说话晚有各种原因：语言环境差、早教起步晚、不良语言情景刺激、智力发育落后、自闭症或倾向、口腔结构异常、先天性格使然等。但对于2岁或2岁以下的婴幼儿来说，不会说话大部分是语言环境或个性差异的问题，家长不必太过担心。
问：我儿子快两岁半了，不会说整句的话，只会两个字的，还是简单的，而且词汇量也不是很多，教他说话，有时高兴说，有时不高兴说。去年查微量元素缺锌，就开始补锌。前天听电视上说，说话晚的宝宝有可能是大脑发育迟缓。真的吗？不会吧？
答：孩子学说话，每个孩子走这段路都有自己的速度、自己的方式。一般来说，男孩会说话晚一点，有的两三岁才开始，但这并不是说他理解语言的能力就差。两岁多的孩子不能单凭会不会说话就说他是“大脑发育迟缓”，要考虑的表现有很多，比如运动能力、认知能力、理解力、生活能力等。不要看着电视养孩子哦，只要宝宝其它能力正常就不必担心孩子智力发育迟滞，家长需要的就是创造良好的语言环境，耐心等待孩子进入语言爆发期。
问：我家宝宝1岁1个多月了，还不会叫爸爸妈妈。可是他会说一些简单的词，比如“车车”啥的。这是咋回事？好想听他叫句妈妈啊！
答：听见孩子开口叫妈妈确实是人生一大福事，但别强迫，如果天天焦虑地问“你怎么不叫妈妈啊？叫啊，快叫啊！”孩子反而觉得叫妈妈不是好玩的事，而是个负担，耐心等待吧。刚刚1岁多的孩子都能说“车车”了，已经很不错了！
问：我儿子1岁半，到现在还不会说话，急死我了。我们也天天教他，就是不学，只顾玩自个的。倒是挺活泼开朗的，也能听得懂我们说话，还帮我们做事。试了各种办法，比如看电视、听儿歌、播故事机、读绘本，都不管用。咋整？
答：孩子学说话有早有晚，这并不影响孩子将来的发展。1岁半的孩子不会说话，但只要听得懂大人说的日常话就好。一般2岁左右会出现语言的“爆发期”，有的孩子会早些。一定不要强迫孩子说话，给予他丰富良好的语言环境就行，但别看电视哦！电视对婴幼儿有害无益，宝宝最爱听的是妈妈爸爸充满爱意的呼唤和说话的声音！
问：我家有对双胞胎，都是男孩，现在3岁7个月了，会叫爸爸妈妈，能数数字，喊的时候也声音洪亮，让他们去干什么事，他们也听得懂，但就是说不出完整的句子。前几天带他去医院查，说语言中枢有问题，要给开药，我觉得很像卖药的，就没吃。现在焦虑得不得了，孩子真的是语言中枢有问题吗？
答：会叫爸爸妈妈及简单的数字，有一定的理解能力，这仅是1岁多的宝宝就应该具有的能力。3岁多的孩子仅会这些，但不能说出完整的句子，显然是语言发育落后了。孩子的语言发育不是孤立的能力，常常与大脑的认知能力有密切关系，故这种孩子需要做神经行为发育检测，如果测试数据很低，说明孩子整体智力发育落后，而不单纯是语言落后的问题。语言落后是没有“灵丹妙药”的，改善语言环境，进行认知能力训练是主要途径，但没有捷径，效果也很慢，需要持之以恒地去做。
问：我家女宝宝6个月大，我现在有些怀疑她是自闭症，因为叫她五六次才抬起脸看一眼，接着低头玩她的。听力倒是没问题，和人对视也挺多。是不是自闭症呢？该怎么干预呢？
答：这么小的宝宝没法诊断是不是自闭症，得到两三岁才行。不管孩子是不是自闭症，平时都应该多跟宝宝说说话，逗她玩。比如要出门了，就跟宝宝说：“我们要出去玩了，宝宝开不开心啊？”，看见一只小狗，就跟宝宝说：“看，宝宝，这是小狗，会汪汪叫。”学说话是孩子在跟大人交流过程自然而然学会的。
问：男宝宝，15个月，会说：“拿、抱、开、给、高高、按上、哈哈、嘎嘎、好吃”等字和词，能听懂大人说的很多话，知道爸爸妈妈是谁，但从未叫过爸爸妈妈，请问孩子正常吗？
答：宝宝才15个月大，能说这么多词，那很不错了！估计你们平时跟宝宝有很多交流，这是促进孩子语言发育最重要的条件。平时特别要注意一件事：宝宝不想说的时候，别逼他，如果孩子对说话产生心理压力，就会更不说了。顺其自然最好。
问：我家女宝宝3岁8个月，一说话就流口水，这可咋整？
答：可能是口腔协调能力不好，建议找口腔科医生看看，以防有口腔疾病。
