珠海九龙医院的手术室内,一个备受父母长辈期待的小生命降临了。遗憾的是,家属发现,在初生女婴的唇上颚,意外缺了一道口。后来他们知道,这就是医学上所称的唇裂畸形,唇腭裂。
女孩的母亲陈琳珊说,至今也想不明白,为什么检查时还好好的孩子,一出生却被宣告得了先天性 II型唇腭裂。
为了确认孩子的健康状况,陈琳珊在临盆前 3个多月在这家医院做过一次四维彩超。
“胎儿面部可显示,胎儿上唇线连续完整。”这个检查结果,给当时的陈琳珊吃了一个定心丸。她怎么也没想到,悲剧来得这么突然。
“事后咨询其他医生,得到的说法却是九龙医院给出的彩超上面婴儿面部有明显的唇线缺失。我们怀疑九龙医院的检查。”陈琳珊和家人要求医院给出一个说法,但始终无果。
一、造成“兔唇”的原因
1、遗传因素。近亲结婚,最容易发生胎儿畸形。部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有 20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
2、感染和损伤。怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤,可能成为唇腭裂的致病原因。
3、内分泌异常。母体精神性或损伤性的因素导致分泌异常,如孕期遭到强烈的精神刺激,身体外部遭到损伤等。
4、母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性病。
5、怀孕期间服用某些药物,如镇静药、抗癫痫药、激素类药物等。
6、怀孕期间母体接受过大剂量 X线照射。
从某种意义上来说,孕妈妈比已经生了宝宝的妈妈要更加小心,注意饮食,放松情绪。宝宝在肚子里,你的一举一动都影响着 ta哦。
二、孕早期产检有必要吗?
调查显示,有很多孕妈妈对孕早期的检查不够重视,早期产检率只有 48.59%,有 51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕 12周之后。一些孕妈妈觉得早期不用做检查,到 3个月以后建档时再好好检查就行,还有些孕妈妈觉得早期是胎儿生长的关键期,做 B超会对胎儿造成影响。
其实,这些想法都是错误的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。所以,孕妈妈应当提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。
怀孕早期到医院做的检查主要有以下几点:
1、做检查确认怀孕。
2、进行 B超检查,排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血,还以为是先兆流产,于是盲目保胎,最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等等危及生命的症状。
3、测量基础血压,孕早期或未孕时的血压,对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。
4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病,比如说糖尿病、高血压、心脏病等等,这些都有可能影响孕期母儿安全。所以怀孕早期,应该让医生充分了解孕妇的基础病史。
三、对产检容易产生的误区
孕妈 A:不用在意产前检查的次数和间隔,有时间去就好啦。
不可以!
小爱知道,很多孕妈妈在孕育宝宝的同时还要兼顾工作,不一定会完全按医生规定的时间去产检,也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用之类的理由擅自修改医生安排的产检计划。经常有两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小 1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。还有些孕妇太过紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或者今天在这个医院产检,明天又在那个。事实上,这也是不必要的,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。
以大排畸检查为例,一般来说,检查的最佳时间是怀孕 18-24周,太早或太晚都不好。太早的话,胎儿畸形没有表现出来,太晚的话,胎儿已经长大了,而且羊水比较少,检查的成功率比较低。
孕妈 B:B超要少做,不然对宝宝不利。
其实呀,超声波和我们平时说话的声波一样,说话对人没有什么害处,超声波也是,基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射,使用起来也比较方便,是现代医学中最常用的影像学检查方法。
当然超声检查也不是绝对安全。如果超声波的能量过大、使用时间过长会导致热应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良的影响,包括染色体。如果超声探头放在孕妈妈某一部位的时间过长,比如超过半小时甚至1小时,那就可能对胎儿有影响。但孕妈妈也不要担心,在医院做B超检查的时间一般不会超过这个时间,很少有长时间在一个部位检查的。因此,孕妈妈不可擅自减少B超检查的次数,要按医生的要求来做。
孕妈 C:产检能查出胎儿的所有畸形。
胎儿的畸形成千上万种,各种畸形都有。从大的范围来说,胎儿畸形包括染色体畸形和形态畸形这两个方面,从超声检查的原理来说,只有形态畸形是超声诊断的范围,但是某些染色体畸形伴随形态畸形的也在超声诊断范围内。实际上,在临床中,能检查出来的胎儿畸形很少。
我国卫生部制定了超声检查规范,重点强调了致死性胎儿畸形的检查。致死性的胎儿畸形包括无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,只有这几种是医生应该能诊断出来的。其他的一些畸形可能会在一些医生、一些医院诊断出来,但不是所有的医院、所有的医生。这也是目前胎儿超声检查的一个问题,这种现实与广大孕妈妈的要求相距甚远,这是现存的差距。
最后,要再说一下,按照医生的产检计划定期产检非常有必要,不止是为宝宝的健康着想,更是为妈妈的安全操心。在孕妈产检的过程中,各位准爸爸们也要尽量抽时间陪伴在她旁边哦,孕期的辛苦是男人们所不能体验的,但请最大程度上给予孕妈支持!