在浙江长兴县人民医院儿科诊室,5岁的婷婷躲在奶奶身后,一脸腼腆。“哪里不舒服?”儿科副主任柳昌炳主任医师关切地询问。
“我们家这孩子尿床两个多月了。”婷婷奶奶说起来有些无奈。柳医生挺惊讶:“都两个多月了,怎么才来看?”奶奶说:“她父母工作忙,小孩子尿床被打过骂过,都没用,频率越来越高,这才带她来医院看看。”
经体格检查和化验检查,婷婷尿床的原因很快就被“揪”了出来——尿路感染。
柳医生说,婴幼儿各个系统发育不完善,尿路感染的表现不明显或者推迟出现,婷婷就是如此,只有尿床症状,而无尿痛尿频等表现。
那么,如何分辨孩子尿床属于正常现象还是得了病呢?柳医生表示,一般儿童3岁内出现尿床属正常,大于3岁须引起足够重视,往往可诊断为遗尿症。
为什么会引起遗尿症?
引起遗尿症的病因有很多,常见的有这几种:
1.尿路感染,表现为患儿熟睡时不自主地排尿,且年龄越小,临床表现越不明显,比如典型的尿急、尿频、尿痛、排尿困难等都没有出现,不易引起患儿家属重视,往往会延误病情。
2.先天性因素,如隐形脊柱裂,大脑皮层发育延迟。儿童的生长发育是一个呈快速变化的过程,有些先天性因素并不会在出生时或出生后立即表现出来,这需要患儿家属平日的细致观察,发现不适,尽快就医。
3.尿崩症,婴幼儿发现该疾病多考虑遗传性,若未及时发现患儿多尿、多饮表现,可能会导致严重缺水、高钠血症等严重并发症,甚至夺走患儿生命。
“儿科疾病怕就怕家属不细心、不重视,养虎为患,小毛病拖成大疾病。”柳医生表示尿床本身不可怕,但家长一味责骂,不深究真正原因而错过最佳治疗时机,则会害了自己的孩子。婴幼儿是极其脆弱的群体,家长教育方式以及对患儿的关心程度都会影响到孩子的心理。
柳昌炳主任医师正在坐诊
经过一星期的住院治疗,婷婷不尿床了,听到出院的消息露出开心的笑容。
为避免反复尿路感染及肾疤痕的形成,婷婷在家服药1周,完成2周的疗程后,一切正常了。
怎样预防遗尿症?
1.勤洗澡,勤换衣。低年龄段孩子的父母应格外注意孩子便前便后卫生,擦洗臀部且务必擦洗到位;高年龄段孩子应在父母指导下掌握洗澡的方法,防止细菌滋生。
2.多喝水,勤排尿。父母不要贪图省心白天还给宝宝用尿不湿,此举会大大增加感染几率。
3.多运动,多沟通。陪伴孩子是每个父母的义务,也是每个家庭最幸福的时刻,与孩子多交流,能够尽早发现孩子的不适,并及时咨询医生,为孩子的成长保驾护航。(素材由长兴人民医院提供)